Rhinoplastie

La rhinoplastie ne comporte pas de préparation particulière par rapport aux autre interventions de chirurgie esthétiques.

Un bilan sanguin pré-opératoire habituel est réalisé conformément aux prescriptions du chirurgien, parfois un scanner des fosses nasales peut être demandé pour vérifier la cloison nasale ( septum cartilagineux).

Aucun médicament contenant de l’aspirine ne devra être pris dans les 10 jours précédant l’intervention.
L’arrêt du tabac est vivement recommandé, une diminution sera bénéfique aux cicatrices et diminue les risques (le tabac peut être à l’origine d’un retard de cicatrisation).

Il est fondamental de rester à jeun (ne rien manger ni boire) 6 heures avant l’intervention.

En savoir + :

. principe : améliorer l'aspect esthétique du nez en modifier le cartilage et l'os
. anesthesie : locale + perfusion ou générale
. durée de l’intervention : 1H à 1H30
. hospitalisation : 1 nuit
. désocialisation : 8 jours (plâtre)
. douleur : modérée calmée par des antalgiques en comprimés
. pansement : plâtreou attelle sur le nez pendant 8 à 10 jours, lavage nasal 3 fois par jour
. douche : possible dès le lendemain sans mouiller le nez
. complications : rares, saignements, déplacement sous plâtre, relief osseux par excès de cicatrisation, asymétrie.

Une assistante peut vous renseigner par téléphone, mais aucune information personnalisée ne peut être donnée sans consultation avec le chirurgien. La consultation est donc très importante.

ors de la consultation une attention particulière est apportée à la demande du patient.

En effet, à l’heure actuelle, il est possible d’adapter la technique aux souhaits des patients. Le chirurgien demandera d’abord les antécédents médicaux, les prises de médicaments et s’attachera à savoir s’il y a des troubles de la respiration : mauvaise respiration, obstruction nasale, écoulement, problème de sinusite et ensuite demandera à la patiente quelles sont ses insatisfactions au niveau esthétique. Le chirurgien est à l’écoute.

L’analyse portera sur les problèmes de bosse (appeé par les chirurgien esthétique : dorsum) ainsi que les problèmes de pointe ; pointe que tombe, pointe trop longue, pointe trop ronde, pointe trop grosse, de même, la largueur du nez est analysée (les ailes du nez, dites ailes narinaires peuvent être mesurées).

En fonction de ce qu’explique le patient, le chirurgien après examen visuel mais aussi en touchant le nez, pourra proposer des solutions chirurgicales, qui seront toujours exposées par zones : d’une part le dos du nez (il y souvent une bosse )et d’autre part la pointe. L’explication technique sera simple éventuellement aidée de schéma explicatif ou de photographies.

Tout au long de la consultation, il faudra garder en tête que la technique peut avoir des limites, certaines demandes ne peuvent pas être réalisées chirurgicalement et de même la philosophie moderne est de respecter le nez en tendant vers une correction naturelle et surtout en gardant un équilibre au niveau du visage ainsi que des différentes zones du nez, de la bosse et de la pointe. Dans les cas où le patient fait part d’une gêne respiratoire, d’un accident, d’un traumatisme ou bien d’une déviation de cloison, un examen radiologique peut-être demandé, il s’agit d’un scanner des fosses nasales qui permet de voir en coupes à l’intérieur du nez.

Le chirurgien esthétique est aussi réparateur, il est à même de prendre en charge l’aspect l’esthétique mais aussi la reconstruction intérieure et les gestes pour faciliter la respiration au niveau du septum. En fonction de la technique envisagée, des photos sont réalisées et un travail sur photographies du patient permet souvent de confronter les possibilités techniques au souhait du patient, d’affiner l’indication et surtout de bien se mettre d’accord sur les gestes à réaliser.

Dans le cadre d’une rhinoplastie esthétique une deuxième consultation peut-être nécessaire avant de décider l’intervention afin de bien comprendre le souhait du patient et de laisser un temps de réflexion. La simulation à l’ordinateur des avantages et des inconvénients, s’appelle Morphing. Chaque chirurgien adopte une attitude différente face au Morphing, car l’image simulée à l’ordinateur peut parfois être trompeuse. Une photographie ou un dessin, sont parfois plus informatifs.

Toute l’information au sujet de la rhinoplastie, sera donnée en consultation.